장기요양기관 휴업·폐업·이관신청 관련 서식

지금순간
게시일 : 2022-01-18 조회 : 507 댓글 : 0
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휴폐업_장기요양기관_자료이관(자체보관)신청_관련_서식.hwp

장기요양기관을 휴업 또는 폐업하고자 하거나 지정 갱신을 하지 않는 장기요양기관의 이관 신청 관련 서식입니다.

· 장기요양급여 제공자료 공단이관/자체보관 신청서

· 장기요양급여 제공자료 이관 목록표

· 장기요양급여 제공자료 분실 및 훼손 목록표

· 확인서

· 장기요양급여 제공자료 공단이관(자체보관) 신청 위임장

· 장기요양급여 제공자료 보관계획서










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